Begin maart hebben wij na enkele dagen hard werken de gegevens over de behandeling van patiënten met diabetes mellitus, zoals die door 'Zichtbare Zorg' (www.zichtbarezorg.nl) worden gevraagd, beantwoord en electronisch ingediend. Deze behandelresultaten zout u via de website www.kiesbeter.nl moeten kunnen inzien. Grappig is het dat nú, 4 maanden na dato, deze gegevens nog altijd niet door u raadpleegbaar zijn.

Om de gegevens van onze benchmarking te bekijken, kunt u hier het betreffende bestand downloaden.

Bij de meeste benchmark parameters zijn wel kanttekeningen te maken.

De mens met diabetes moet de diabetesbehandeling in eigen hand nemen, zeggen de mensen van de DVN altijd. Is dan de hoogte van het HbA1c een maat voor de kwaliteit van de zorg door de internist in het ziekenhuis, een maat voor de kwaliteit van de zelfzorg van een patiënt, of een maat voor de wijze waarop een patiënt niet goed met zijn diabetes omgaat? U mag het zeggen.

Wat denkt u van de vraag "Het aantal patiënten met diabetes mellitus onder behandeling van de internist met een bloeddruk >140 mmHg met antihypertensieve medicatie." Zijn dat mensen met hoge bloeddruk, die behandeld worden met medicijnen, of zijn dat mensen die tijdens de behandeling van hohe bloeddruk nog steeds een systolische (boven) bloeddruk van >140 mmHg hebben?

Een andere wat merkwaardige vraag betreft het aantal mensen bij wie (niet: waarbij) in 2010 het HDL-cholesterol is gemeten. Dit HDL-cholesterol is een belangrijke factor tegen slagaderverkalking, het zorgt voor afvoer van cholesterol uit de wanden van bloedvaten terug naar de lever. Een hoog HDL-cholesterol kan als gunstig worden beschouwd. Toch lijkt bij mensen met diabetes de hoogte van het HDL-cholesterol NIETS te zeggen nover de kwaliteit en de werking van dit deeltje in het bloed. De hoogte van het HDL-cholesterol is in belangrijke mate erfelijk bepaald. Als je een laag HDL-cholesterol hebt, is het nauwelijks mogelijk dit te verhogen. De meeste patiënten hebben jaar-in jaar-uit bijna hetzelfde HDL-cholesterol gehalte. Hieruit blijkt al dat het jaarlijks bepalen van HDL-cholesterol eerder de kosten van de zorg verhoogt, maar niet wezenlijk bijdraagt aan de behandeling.

^{L.U.: Jul 10, 2011}